Расшифровка холестерина: норма ЛПНП, ЛПВП и общего

Что такое холестерин и почему он не просто «плохой»

Холестерин — это жироподобное вещество, которое организм использует как строительный материал: из него делают клеточные мембраны, гормоны (в том числе половые) и витамин D. Представьте холестерин как кирпичи для строительства: сами по себе они нужны, но если кирпичи начинают скапливаться в трубах водоснабжения — это уже проблема. Именно поэтому расшифровка холестерина важна: имеет значение не только общий уровень, но и то, в каком «транспорте» холестерин перемещается по крови.

Для полной картины врачи назначают липидограмму — развёрнутый анализ жирового обмена.

Нормы холестерина: таблица показателей

Важно: у людей с сахарным диабетом, болезнями сердца или перенёсших инфаркт/инсульт целевые значения ЛПНП строже — ниже 1,8 ммоль/л. Врач определяет целевой уровень индивидуально.

ЛПНП — «плохой» холестерин: почему он опасен

ЛПНП (липопротеины низкой плотности) — это «транспорт», который несёт холестерин из печени к тканям. Если ЛПНП слишком много, они начинают оседать на стенках артерий, образуя атеросклеротические бляшки. Бляшки сужают сосуды и могут внезапно разорваться, вызвав инфаркт или инсульт.

ЛПНП выше 4,1 ммоль/л — это уже существенный фактор риска для сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в сочетании с курением, гипертонией или диабетом.

ЛПВП — «хороший» холестерин: защитник сосудов

ЛПВП (липопротеины высокой плотности) работают в обратную сторону: они «собирают» холестерин со стенок сосудов и возвращают его в печень для переработки. Чем выше ЛПВП — тем лучше. Уровень ниже 1,0 ммоль/л у мужчин и ниже 1,2 ммоль/л у женщин сам по себе является фактором риска, даже если общий холестерин в норме.

Повысить ЛПВП помогают: регулярные аэробные нагрузки (ходьба, бег, плавание); отказ от курения; умеренное потребление алкоголя (не более 1 бокала вина в день); снижение веса.

Триглицериды: жиры из пищи

Триглицериды — это форма хранения жиров в крови, которая отражает, сколько жиров вы съели в последнее время и как их перерабатывает организм. Уровень выше 2,3 ммоль/л повышает риск панкреатита и сердечно-сосудистых заболеваний.

Главные причины роста триглицеридов: злоупотребление сладким и алкоголем, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, сахарный диабет 2-го типа.

Коэффициент атерогенности: общий «индекс риска»

Коэффициент атерогенности (КА) рассчитывается по формуле: (Общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП. Это удобный показатель, который показывает соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина. Норма — до 3,0. Значение выше 4,0 говорит о высоком риске атеросклероза.

Как правильно сдавать липидограмму

Кровь нужно сдавать строго натощак — минимум 12 часов без еды. За 2–3 дня до анализа избегайте жирной пищи, алкоголя и интенсивных нагрузок — они временно искажают результат. Некоторые препараты (статины, диуретики, гормоны) влияют на показатели — сообщите врачу обо всех лекарствах, которые принимаете.

Когда нужно к врачу

Обратитесь к кардиологу или терапевту, если: общий холестерин выше 6,2 ммоль/л; ЛПНП выше 4,1 ммоль/л; ЛПВП ниже 1,0 ммоль/л у мужчин или ниже 1,2 ммоль/л у женщин; триглицериды выше 2,3 ммоль/л; коэффициент атерогенности выше 4,0.

Также проверять холестерин рекомендуется всем людям старше 40 лет раз в 1–2 года, а тем, кто уже имеет сердечно-сосудистые заболевания — ежегодно.

Итог

Холестерин — не враг, а необходимое вещество. Важен баланс: высокий ЛПНП и низкий ЛПВП — это сочетание, которое повышает риск болезней сердца. Общий холестерин до 5,0 ммоль/л, ЛПНП до 3,0 ммоль/л и ЛПВП выше 1,0–1,2 ммоль/л — ориентиры для большинства здоровых взрослых. Липидограмму стоит сдавать профилактически раз в год–два после 40 лет.

Если у вас на руках результаты анализов — загрузите их в LabScope. AI расшифрует каждый показатель простым языком за 60 секунд.

Данная статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.