[{"data":1,"prerenderedAt":1329},["Reactive",2],{"tag-biohimiya":3},[4,955],{"_path":5,"_dir":6,"_draft":7,"_partial":7,"_locale":8,"title":9,"description":10,"date":11,"updated":12,"author":13,"tags":14,"image":16,"body":17,"_type":949,"_id":950,"_source":951,"_file":952,"_stem":953,"_extension":954},"/blog/chto-takoe-biohimiya-krovi","blog",false,"","Биохимия крови: зачем назначают и что покажет каждый показатель","Глюкоза, холестерин, АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, ферритин, СРБ — объясняем каждый показатель биохимического анализа крови простым языком. Нормы и что делать при отклонениях.","2026-02-10","2026-02-22","Медицинский редактор LabScope",[15],"Биохимия","/og-image.png",{"type":18,"children":19,"toc":928},"root",[20,29,35,40,49,84,90,97,109,188,198,208,214,225,230,240,250,260,266,271,276,284,312,320,333,338,344,349,409,419,429,434,440,445,461,474,484,531,536,548,554,571,587,606,611,617,622,627,632,638,648,658,663,668,674,686,691,709,715,720,758,763,769,779,789,799,809,819,825,830,858,864,874,884,894,904,910,915,919],{"type":21,"tag":22,"props":23,"children":25},"element","h2",{"id":24},"что-такое-биохимический-анализ-крови",[26],{"type":27,"value":28},"text","Что такое биохимический анализ крови",{"type":21,"tag":30,"props":31,"children":32},"p",{},[33],{"type":27,"value":34},"Биохимия — более детальный анализ, чем ОАК. Он показывает работу внутренних органов: печени, почек, поджелудочной железы, а также уровень сахара, жиров и минералов в крови.",{"type":21,"tag":30,"props":36,"children":37},{},[38],{"type":27,"value":39},"В отличие от общего анализа крови, который смотрит на клеточный состав, биохимия анализирует химический состав плазмы: концентрацию ферментов, белков, электролитов и продуктов обмена веществ. По одному анализу можно получить информацию о состоянии сразу нескольких систем организма.",{"type":21,"tag":30,"props":41,"children":42},{},[43],{"type":21,"tag":44,"props":45,"children":46},"strong",{},[47],{"type":27,"value":48},"Биохимию назначают при:",{"type":21,"tag":50,"props":51,"children":52},"ul",{},[53,59,64,69,74,79],{"type":21,"tag":54,"props":55,"children":56},"li",{},[57],{"type":27,"value":58},"плановом медосмотре или диспансеризации",{"type":21,"tag":54,"props":60,"children":61},{},[62],{"type":27,"value":63},"жалобах на слабость, боли в правом боку, отёки, жажду, учащённое мочеиспускание",{"type":21,"tag":54,"props":65,"children":66},{},[67],{"type":27,"value":68},"контроле лечения диабета, гипертонии, болезней печени и почек",{"type":21,"tag":54,"props":70,"children":71},{},[72],{"type":27,"value":73},"подготовке к операции",{"type":21,"tag":54,"props":75,"children":76},{},[77],{"type":27,"value":78},"приёме лекарств, влияющих на печень или почки (антибиотики, статины, противовоспалительные)",{"type":21,"tag":54,"props":80,"children":81},{},[82],{"type":27,"value":83},"оценке сердечно-сосудистого риска",{"type":21,"tag":22,"props":85,"children":87},{"id":86},"ключевые-показатели-биохимии-крови",[88],{"type":27,"value":89},"Ключевые показатели биохимии крови",{"type":21,"tag":91,"props":92,"children":94},"h3",{"id":93},"глюкоза-сахар-крови",[95],{"type":27,"value":96},"Глюкоза (сахар крови)",{"type":21,"tag":30,"props":98,"children":99},{},[100,102,107],{"type":27,"value":101},"Уровень сахара в крови. Сдаётся строго натощак. Норма: ",{"type":21,"tag":44,"props":103,"children":104},{},[105],{"type":27,"value":106},"3,9–5,6 ммоль/л",{"type":27,"value":108},".",{"type":21,"tag":110,"props":111,"children":112},"table",{},[113,132],{"type":21,"tag":114,"props":115,"children":116},"thead",{},[117],{"type":21,"tag":118,"props":119,"children":120},"tr",{},[121,127],{"type":21,"tag":122,"props":123,"children":124},"th",{},[125],{"type":27,"value":126},"Результат",{"type":21,"tag":122,"props":128,"children":129},{},[130],{"type":27,"value":131},"Значение",{"type":21,"tag":133,"props":134,"children":135},"tbody",{},[136,150,162,175],{"type":21,"tag":118,"props":137,"children":138},{},[139,145],{"type":21,"tag":140,"props":141,"children":142},"td",{},[143],{"type":27,"value":144},"Менее 3,9 ммоль/л",{"type":21,"tag":140,"props":146,"children":147},{},[148],{"type":27,"value":149},"Гипогликемия",{"type":21,"tag":118,"props":151,"children":152},{},[153,157],{"type":21,"tag":140,"props":154,"children":155},{},[156],{"type":27,"value":106},{"type":21,"tag":140,"props":158,"children":159},{},[160],{"type":27,"value":161},"Норма",{"type":21,"tag":118,"props":163,"children":164},{},[165,170],{"type":21,"tag":140,"props":166,"children":167},{},[168],{"type":27,"value":169},"5,6–6,9 ммоль/л",{"type":21,"tag":140,"props":171,"children":172},{},[173],{"type":27,"value":174},"Предиабет",{"type":21,"tag":118,"props":176,"children":177},{},[178,183],{"type":21,"tag":140,"props":179,"children":180},{},[181],{"type":27,"value":182},"7,0 и выше",{"type":21,"tag":140,"props":184,"children":185},{},[186],{"type":27,"value":187},"Сахарный диабет (предварительно)",{"type":21,"tag":30,"props":189,"children":190},{},[191,196],{"type":21,"tag":44,"props":192,"children":193},{},[194],{"type":27,"value":195},"Выше нормы",{"type":27,"value":197}," — предиабет или сахарный диабет. Один высокий результат не является диагнозом: нужно повторить натощак или сдать гликированный гемоглобин (HbA1c) — он отражает средний уровень сахара за 3 месяца.",{"type":21,"tag":30,"props":199,"children":200},{},[201,206],{"type":21,"tag":44,"props":202,"children":203},{},[204],{"type":27,"value":205},"Ниже нормы",{"type":27,"value":207}," — гипогликемия. Бывает при голодании, передозировке инсулина, опухолях поджелудочной железы (инсулинома), чрезмерных физических нагрузках.",{"type":21,"tag":91,"props":209,"children":211},{"id":210},"холестерин-общий-и-его-фракции",[212],{"type":27,"value":213},"Холестерин общий и его фракции",{"type":21,"tag":30,"props":215,"children":216},{},[217,219,224],{"type":27,"value":218},"Холестерин необходим организму: он входит в состав клеточных мембран, служит основой для синтеза гормонов и витамина D. Проблема возникает при его избытке. Норма общего холестерина: ",{"type":21,"tag":44,"props":220,"children":221},{},[222],{"type":27,"value":223},"до 5,2 ммоль/л",{"type":27,"value":108},{"type":21,"tag":30,"props":226,"children":227},{},[228],{"type":27,"value":229},"Но смотреть только на общий холестерин — недостаточно. Важнее его фракции:",{"type":21,"tag":30,"props":231,"children":232},{},[233,238],{"type":21,"tag":44,"props":234,"children":235},{},[236],{"type":27,"value":237},"ЛПНП («плохой» холестерин)",{"type":27,"value":239}," — норма до 3,0 ммоль/л. Оседает на стенках сосудов, образует атеросклеротические бляшки, приводит к инфарктам и инсультам. Для людей с уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом норма строже — ниже 1,8 ммоль/л.",{"type":21,"tag":30,"props":241,"children":242},{},[243,248],{"type":21,"tag":44,"props":244,"children":245},{},[246],{"type":27,"value":247},"ЛПВП («хороший» холестерин)",{"type":27,"value":249}," — норма: мужчины >1,0, женщины >1,2 ммоль/л. Переносит холестерин обратно в печень на утилизацию. Чем выше ЛПВП — тем лучше. Снижение ЛПВП — фактор риска атеросклероза даже при нормальном общем холестерине.",{"type":21,"tag":30,"props":251,"children":252},{},[253,258],{"type":21,"tag":44,"props":254,"children":255},{},[256],{"type":27,"value":257},"Триглицериды",{"type":27,"value":259}," — норма до 1,7 ммоль/л. Повышаются при ожирении, злоупотреблении простыми углеводами и алкоголем. Уровень выше 5,6 ммоль/л — риск панкреатита.",{"type":21,"tag":91,"props":261,"children":263},{"id":262},"алт-и-аст-трансаминазы-ферменты-печени",[264],{"type":27,"value":265},"АЛТ и АСТ (трансаминазы, ферменты печени)",{"type":21,"tag":30,"props":267,"children":268},{},[269],{"type":27,"value":270},"Ферменты, которые в норме находятся внутри клеток печени и мышц. Когда клетки повреждаются — ферменты выходят в кровь.",{"type":21,"tag":30,"props":272,"children":273},{},[274],{"type":27,"value":275},"Норма: АЛТ до 40 Ед/л, АСТ до 40 Ед/л (в некоторых лабораториях нормы отличаются, ориентируйтесь на референсные значения конкретной лаборатории).",{"type":21,"tag":30,"props":277,"children":278},{},[279],{"type":21,"tag":44,"props":280,"children":281},{},[282],{"type":27,"value":283},"Повышение АЛТ/АСТ указывает на:",{"type":21,"tag":50,"props":285,"children":286},{},[287,292,297,302,307],{"type":21,"tag":54,"props":288,"children":289},{},[290],{"type":27,"value":291},"Жировую болезнь печени (неалкогольная стеатопатия) — самая частая причина в России",{"type":21,"tag":54,"props":293,"children":294},{},[295],{"type":27,"value":296},"Алкогольное поражение печени",{"type":21,"tag":54,"props":298,"children":299},{},[300],{"type":27,"value":301},"Вирусный гепатит (А, В, С)",{"type":21,"tag":54,"props":303,"children":304},{},[305],{"type":27,"value":306},"Токсическое действие лекарств (парацетамол, статины, антибиотики)",{"type":21,"tag":54,"props":308,"children":309},{},[310],{"type":27,"value":311},"Интенсивные физические нагрузки (особенно АСТ — он есть и в мышцах)",{"type":21,"tag":30,"props":313,"children":314},{},[315],{"type":21,"tag":44,"props":316,"children":317},{},[318],{"type":27,"value":319},"Коэффициент де Ритиса (АСТ/АЛТ):",{"type":21,"tag":50,"props":321,"children":322},{},[323,328],{"type":21,"tag":54,"props":324,"children":325},{},[326],{"type":27,"value":327},"Менее 1 — чаще указывает на болезнь печени (АЛТ выше АСТ)",{"type":21,"tag":54,"props":329,"children":330},{},[331],{"type":27,"value":332},"Более 2 — характерно для алкогольного поражения (АСТ резко выше)",{"type":21,"tag":30,"props":334,"children":335},{},[336],{"type":27,"value":337},"Повышение в 3–5 раз — умеренное. В 10 раз и более — выраженное повреждение, требует срочного обследования.",{"type":21,"tag":91,"props":339,"children":341},{"id":340},"билирубин",[342],{"type":27,"value":343},"Билирубин",{"type":21,"tag":30,"props":345,"children":346},{},[347],{"type":27,"value":348},"Продукт распада гемоглобина. Образуется при гибели эритроцитов, обезвреживается в печени и выводится с желчью.",{"type":21,"tag":110,"props":350,"children":351},{},[352,367],{"type":21,"tag":114,"props":353,"children":354},{},[355],{"type":21,"tag":118,"props":356,"children":357},{},[358,363],{"type":21,"tag":122,"props":359,"children":360},{},[361],{"type":27,"value":362},"Вид",{"type":21,"tag":122,"props":364,"children":365},{},[366],{"type":27,"value":161},{"type":21,"tag":133,"props":368,"children":369},{},[370,383,396],{"type":21,"tag":118,"props":371,"children":372},{},[373,378],{"type":21,"tag":140,"props":374,"children":375},{},[376],{"type":27,"value":377},"Общий",{"type":21,"tag":140,"props":379,"children":380},{},[381],{"type":27,"value":382},"до 20 мкмоль/л",{"type":21,"tag":118,"props":384,"children":385},{},[386,391],{"type":21,"tag":140,"props":387,"children":388},{},[389],{"type":27,"value":390},"Прямой (конъюгированный)",{"type":21,"tag":140,"props":392,"children":393},{},[394],{"type":27,"value":395},"до 5 мкмоль/л",{"type":21,"tag":118,"props":397,"children":398},{},[399,404],{"type":21,"tag":140,"props":400,"children":401},{},[402],{"type":27,"value":403},"Непрямой (неконъюгированный)",{"type":21,"tag":140,"props":405,"children":406},{},[407],{"type":27,"value":408},"до 15 мкмоль/л",{"type":21,"tag":30,"props":410,"children":411},{},[412,417],{"type":21,"tag":44,"props":413,"children":414},{},[415],{"type":27,"value":416},"Повышен прямой билирубин",{"type":27,"value":418}," — нарушен отток желчи: холестаз, желчнокаменная болезнь, болезни печени (гепатит, цирроз).",{"type":21,"tag":30,"props":420,"children":421},{},[422,427],{"type":21,"tag":44,"props":423,"children":424},{},[425],{"type":27,"value":426},"Повышен непрямой билирубин",{"type":27,"value":428}," — усиленный распад эритроцитов: гемолитическая анемия, синдром Жильбера (доброкачественное генетическое состояние, очень распространено — встречается у 5–10% людей).",{"type":21,"tag":30,"props":430,"children":431},{},[432],{"type":27,"value":433},"Желтуха кожи и склер становится заметна при уровне общего билирубина выше 35–40 мкмоль/л.",{"type":21,"tag":91,"props":435,"children":437},{"id":436},"мочевина-и-креатинин",[438],{"type":27,"value":439},"Мочевина и креатинин",{"type":21,"tag":30,"props":441,"children":442},{},[443],{"type":27,"value":444},"Основные показатели работы почек.",{"type":21,"tag":30,"props":446,"children":447},{},[448,453,455,460],{"type":21,"tag":44,"props":449,"children":450},{},[451],{"type":27,"value":452},"Мочевина",{"type":27,"value":454}," — конечный продукт распада белков. Норма: ",{"type":21,"tag":44,"props":456,"children":457},{},[458],{"type":27,"value":459},"2,5–8,3 ммоль/л",{"type":27,"value":108},{"type":21,"tag":50,"props":462,"children":463},{},[464,469],{"type":21,"tag":54,"props":465,"children":466},{},[467],{"type":27,"value":468},"Повышена при: почечной недостаточности, обезвоживании, высокобелковой диете, приёме некоторых антибиотиков, кровотечениях в ЖКТ",{"type":21,"tag":54,"props":470,"children":471},{},[472],{"type":27,"value":473},"Снижена при: голодании, тяжёлых болезнях печени, беременности",{"type":21,"tag":30,"props":475,"children":476},{},[477,482],{"type":21,"tag":44,"props":478,"children":479},{},[480],{"type":27,"value":481},"Креатинин",{"type":27,"value":483}," — продукт обмена в мышечной ткани. Более специфичный маркер функции почек, чем мочевина.",{"type":21,"tag":110,"props":485,"children":486},{},[487,502],{"type":21,"tag":114,"props":488,"children":489},{},[490],{"type":21,"tag":118,"props":491,"children":492},{},[493,498],{"type":21,"tag":122,"props":494,"children":495},{},[496],{"type":27,"value":497},"Группа",{"type":21,"tag":122,"props":499,"children":500},{},[501],{"type":27,"value":161},{"type":21,"tag":133,"props":503,"children":504},{},[505,518],{"type":21,"tag":118,"props":506,"children":507},{},[508,513],{"type":21,"tag":140,"props":509,"children":510},{},[511],{"type":27,"value":512},"Мужчины",{"type":21,"tag":140,"props":514,"children":515},{},[516],{"type":27,"value":517},"62–115 мкмоль/л",{"type":21,"tag":118,"props":519,"children":520},{},[521,526],{"type":21,"tag":140,"props":522,"children":523},{},[524],{"type":27,"value":525},"Женщины",{"type":21,"tag":140,"props":527,"children":528},{},[529],{"type":27,"value":530},"53–97 мкмоль/л",{"type":21,"tag":30,"props":532,"children":533},{},[534],{"type":27,"value":535},"Повышение — признак снижения функции почек. Уровень зависит от мышечной массы: у спортсменов он физиологически выше, у пожилых людей — ниже даже при сниженной функции почек.",{"type":21,"tag":30,"props":537,"children":538},{},[539,541,546],{"type":27,"value":540},"По уровню креатинина рассчитывают ",{"type":21,"tag":44,"props":542,"children":543},{},[544],{"type":27,"value":545},"скорость клубочковой фильтрации (СКФ)",{"type":27,"value":547}," — ключевой показатель функции почек. СКФ выше 90 мл/мин/1,73 м² — норма; 60–89 — лёгкое снижение; ниже 60 — умеренная и тяжёлая хроническая болезнь почек.",{"type":21,"tag":91,"props":549,"children":551},{"id":550},"общий-белок-и-альбумин",[552],{"type":27,"value":553},"Общий белок и альбумин",{"type":21,"tag":30,"props":555,"children":556},{},[557,562,564,569],{"type":21,"tag":44,"props":558,"children":559},{},[560],{"type":27,"value":561},"Общий белок",{"type":27,"value":563},": норма ",{"type":21,"tag":44,"props":565,"children":566},{},[567],{"type":27,"value":568},"64–84 г/л",{"type":27,"value":570},". Суммарное содержание всех белков плазмы.",{"type":21,"tag":30,"props":572,"children":573},{},[574,579,580,585],{"type":21,"tag":44,"props":575,"children":576},{},[577],{"type":27,"value":578},"Альбумин",{"type":27,"value":563},{"type":21,"tag":44,"props":581,"children":582},{},[583],{"type":27,"value":584},"35–50 г/л",{"type":27,"value":586}," — главный белок крови. Выполняет три важные функции:",{"type":21,"tag":588,"props":589,"children":590},"ol",{},[591,596,601],{"type":21,"tag":54,"props":592,"children":593},{},[594],{"type":27,"value":595},"Поддерживает онкотическое давление — предотвращает выход жидкости из сосудов в ткани (отёки)",{"type":21,"tag":54,"props":597,"children":598},{},[599],{"type":27,"value":600},"Переносит лекарства, гормоны и жирные кислоты",{"type":21,"tag":54,"props":602,"children":603},{},[604],{"type":27,"value":605},"Связывает и обезвреживает токсины",{"type":21,"tag":30,"props":607,"children":608},{},[609],{"type":27,"value":610},"Снижение альбумина — серьёзный признак. Встречается при длительном голодании, тяжёлых болезнях почек (нефротический синдром), циррозе печени, тяжёлых воспалениях.",{"type":21,"tag":91,"props":612,"children":614},{"id":613},"мочевая-кислота",[615],{"type":27,"value":616},"Мочевая кислота",{"type":21,"tag":30,"props":618,"children":619},{},[620],{"type":27,"value":621},"Конечный продукт пуринового обмена. Нормы: мужчины 210–420 мкмоль/л, женщины 150–350 мкмоль/л.",{"type":21,"tag":30,"props":623,"children":624},{},[625],{"type":27,"value":626},"Повышение (гиперурикемия) — риск подагры: кристаллы уратов откладываются в суставах, вызывая острые приступы мучительной боли, чаще всего в большом пальце стопы. Провоцируется диетой с избытком пурина: красное мясо, субпродукты, морепродукты, алкоголь (особенно пиво).",{"type":21,"tag":30,"props":628,"children":629},{},[630],{"type":27,"value":631},"Хроническая гиперурикемия также ассоциирована с повышенным риском мочекаменной болезни и сердечно-сосудистых заболеваний.",{"type":21,"tag":91,"props":633,"children":635},{"id":634},"железо-и-ферритин",[636],{"type":27,"value":637},"Железо и ферритин",{"type":21,"tag":30,"props":639,"children":640},{},[641,646],{"type":21,"tag":44,"props":642,"children":643},{},[644],{"type":27,"value":645},"Сывороточное железо",{"type":27,"value":647},": норма мужчины 11–28, женщины 7–26 мкмоль/л.",{"type":21,"tag":30,"props":649,"children":650},{},[651,656],{"type":21,"tag":44,"props":652,"children":653},{},[654],{"type":27,"value":655},"Ферритин",{"type":27,"value":657}," — главный показатель запасов железа в организме. Норма: мужчины 20–250 мкг/л, женщины 10–120 мкг/л.",{"type":21,"tag":30,"props":659,"children":660},{},[661],{"type":27,"value":662},"Ферритин — наиболее чувствительный маркер: он снижается ещё до падения гемоглобина. Многие люди ощущают усталость, выпадение волос и снижение работоспособности при ферритине ниже 30 мкг/л, когда гемоглобин формально ещё в норме. Именно поэтому ферритин важно проверять вместе с гемоглобином, особенно женщинам.",{"type":21,"tag":30,"props":664,"children":665},{},[666],{"type":27,"value":667},"Повышение ферритина — маркер воспаления (острая фаза), болезней накопления железа (гемохроматоз), болезней печени.",{"type":21,"tag":91,"props":669,"children":671},{"id":670},"с-реактивный-белок-срб",[672],{"type":27,"value":673},"С-реактивный белок (СРБ)",{"type":21,"tag":30,"props":675,"children":676},{},[677,679,684],{"type":27,"value":678},"Маркер острого воспаления. Норма: ",{"type":21,"tag":44,"props":680,"children":681},{},[682],{"type":27,"value":683},"менее 5 мг/л",{"type":27,"value":685}," (в высокочувствительном тесте — менее 1 мг/л).",{"type":21,"tag":30,"props":687,"children":688},{},[689],{"type":27,"value":690},"СРБ реагирует намного быстрее СОЭ — уже через 6–8 часов после начала воспаления, и так же быстро снижается при успешном лечении. Используется для:",{"type":21,"tag":50,"props":692,"children":693},{},[694,699,704],{"type":21,"tag":54,"props":695,"children":696},{},[697],{"type":27,"value":698},"диагностики бактериальных инфекций (очень высокий СРБ — >100 мг/л — характерен для бактерии)",{"type":21,"tag":54,"props":700,"children":701},{},[702],{"type":27,"value":703},"оценки активности хронических воспалений",{"type":21,"tag":54,"props":705,"children":706},{},[707],{"type":27,"value":708},"оценки сердечно-сосудистого риска (высокочувствительный вч-СРБ >3 мг/л — повышенный риск)",{"type":21,"tag":22,"props":710,"children":712},{"id":711},"как-правильно-подготовиться-к-биохимии",[713],{"type":27,"value":714},"Как правильно подготовиться к биохимии",{"type":21,"tag":30,"props":716,"children":717},{},[718],{"type":27,"value":719},"Правила строже, чем для ОАК:",{"type":21,"tag":50,"props":721,"children":722},{},[723,733,738,743,748,753],{"type":21,"tag":54,"props":724,"children":725},{},[726,731],{"type":21,"tag":44,"props":727,"children":728},{},[729],{"type":27,"value":730},"Строго натощак",{"type":27,"value":732}," — 8–12 часов голода (воду пить можно)",{"type":21,"tag":54,"props":734,"children":735},{},[736],{"type":27,"value":737},"Накануне избегать жирной пищи и алкоголя (влияют на триглицериды, АЛТ, АСТ)",{"type":21,"tag":54,"props":739,"children":740},{},[741],{"type":27,"value":742},"За час не курить (влияет на глюкозу)",{"type":21,"tag":54,"props":744,"children":745},{},[746],{"type":27,"value":747},"Исключить интенсивные физические нагрузки за 24 часа (повышают АСТ, креатинин, мочевую кислоту)",{"type":21,"tag":54,"props":749,"children":750},{},[751],{"type":27,"value":752},"Принимать лекарства только после сдачи, если врач не сказал иначе",{"type":21,"tag":54,"props":754,"children":755},{},[756],{"type":27,"value":757},"Сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах — многие влияют на показатели",{"type":21,"tag":30,"props":759,"children":760},{},[761],{"type":27,"value":762},"Если вы принимаете статины (от холестерина): они могут повышать АЛТ/АСТ — врачу важно об этом знать.",{"type":21,"tag":22,"props":764,"children":766},{"id":765},"что-делать-при-отклонениях",[767],{"type":27,"value":768},"Что делать при отклонениях",{"type":21,"tag":30,"props":770,"children":771},{},[772,777],{"type":21,"tag":44,"props":773,"children":774},{},[775],{"type":27,"value":776},"Повышена глюкоза:",{"type":27,"value":778},"\nСдать повторно натощак, а также гликированный гемоглобин HbA1c. Ограничить быстрые углеводы (сахар, белый хлеб, сладкие напитки), увеличить физическую активность. Консультация терапевта или эндокринолога. Нельзя игнорировать — предиабет обратим при своевременных мерах.",{"type":21,"tag":30,"props":780,"children":781},{},[782,787],{"type":21,"tag":44,"props":783,"children":784},{},[785],{"type":27,"value":786},"Повышены АЛТ/АСТ:",{"type":27,"value":788},"\nПолностью исключить алкоголь минимум на 4 недели и пересдать. Проверить гепатиты В и С (анализ крови). УЗИ органов брюшной полости. При троекратном превышении нормы — к гепатологу.",{"type":21,"tag":30,"props":790,"children":791},{},[792,797],{"type":21,"tag":44,"props":793,"children":794},{},[795],{"type":27,"value":796},"Повышен холестерин (ЛПНП):",{"type":27,"value":798},"\nДиета с ограничением насыщенных жиров (жирное мясо, колбасы, молочные продукты высокой жирности, трансжиры). Увеличение физической активности — это повышает ЛПВП. При ЛПНП выше 4,0 ммоль/л — обсудить с врачом назначение статинов.",{"type":21,"tag":30,"props":800,"children":801},{},[802,807],{"type":21,"tag":44,"props":803,"children":804},{},[805],{"type":27,"value":806},"Повышен креатинин:",{"type":27,"value":808},"\nВыпить больше воды и пересдать через 2–3 дня. УЗИ почек. При стойком повышении — консультация нефролога.",{"type":21,"tag":30,"props":810,"children":811},{},[812,817],{"type":21,"tag":44,"props":813,"children":814},{},[815],{"type":27,"value":816},"Снижен ферритин (менее 30 мкг/л):",{"type":27,"value":818},"\nУвеличить потребление железа с пищей: красное мясо, печень, бобовые, шпинат. При выраженном снижении (менее 12 мкг/л) — препараты железа по назначению врача. Параллельно исключить источник кровопотери (у женщин — обильные менструации, у всех — ЖКТ-кровотечения).",{"type":21,"tag":22,"props":820,"children":822},{"id":821},"вопросы-врачу",[823],{"type":27,"value":824},"Вопросы врачу",{"type":21,"tag":30,"props":826,"children":827},{},[828],{"type":27,"value":829},"Когда идёте с результатами к врачу, полезно спросить:",{"type":21,"tag":50,"props":831,"children":832},{},[833,838,843,848,853],{"type":21,"tag":54,"props":834,"children":835},{},[836],{"type":27,"value":837},"Какой показатель вас беспокоит больше всего и почему?",{"type":21,"tag":54,"props":839,"children":840},{},[841],{"type":27,"value":842},"Нужны ли дополнительные анализы для уточнения?",{"type":21,"tag":54,"props":844,"children":845},{},[846],{"type":27,"value":847},"Могли ли мои лекарства повлиять на результаты?",{"type":21,"tag":54,"props":849,"children":850},{},[851],{"type":27,"value":852},"Через сколько времени нужно пересдать для контроля?",{"type":21,"tag":54,"props":854,"children":855},{},[856],{"type":27,"value":857},"Что именно изменить в образе жизни?",{"type":21,"tag":22,"props":859,"children":861},{"id":860},"часто-задаваемые-вопросы",[862],{"type":27,"value":863},"Часто задаваемые вопросы",{"type":21,"tag":30,"props":865,"children":866},{},[867,872],{"type":21,"tag":44,"props":868,"children":869},{},[870],{"type":27,"value":871},"Чем биохимия отличается от ОАК?",{"type":27,"value":873},"\nОАК смотрит на клетки крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Биохимия — на химический состав плазмы: ферменты, белки, сахар, жиры. Это дополняющие, а не взаимозаменяемые анализы.",{"type":21,"tag":30,"props":875,"children":876},{},[877,882],{"type":21,"tag":44,"props":878,"children":879},{},[880],{"type":27,"value":881},"Обязательно ли сдавать все показатели сразу?",{"type":27,"value":883},"\nНет. Врач выбирает нужные показатели в зависимости от жалоб. Базовая панель (глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, холестерин) — при плановом осмотре. Расширенная — при конкретных симптомах.",{"type":21,"tag":30,"props":885,"children":886},{},[887,892],{"type":21,"tag":44,"props":888,"children":889},{},[890],{"type":27,"value":891},"Почему результаты могут отличаться в разных лабораториях?",{"type":27,"value":893},"\nЛаборатории используют разные реактивы и оборудование, поэтому референсные значения (нормы) у них немного отличаются. Всегда сравнивайте с нормами именно той лаборатории, где сдавали.",{"type":21,"tag":30,"props":895,"children":896},{},[897,902],{"type":21,"tag":44,"props":898,"children":899},{},[900],{"type":27,"value":901},"Если один показатель вышел за пределы нормы — это болезнь?",{"type":27,"value":903},"\nНе обязательно. Один отклонённый показатель — повод для уточнения, а не диагноз. Многие факторы (диета, стресс, нагрузка, лекарства) дают временные изменения. Врач оценивает результат в комплексе.",{"type":21,"tag":22,"props":905,"children":907},{"id":906},"итог",[908],{"type":27,"value":909},"Итог",{"type":21,"tag":30,"props":911,"children":912},{},[913],{"type":27,"value":914},"Биохимия — мощный инструмент диагностики. Но интерпретировать результаты нужно в связке с симптомами и другими исследованиями. Один повышенный показатель — не диагноз, а повод для дальнейшего обследования. Для быстрой расшифровки воспользуйтесь AI-анализом от LabScope.",{"type":21,"tag":916,"props":917,"children":918},"hr",{},[],{"type":21,"tag":30,"props":920,"children":921},{},[922],{"type":21,"tag":923,"props":924,"children":925},"em",{},[926],{"type":27,"value":927},"Данная статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.",{"title":8,"searchDepth":929,"depth":929,"links":930},2,[931,932,944,945,946,947,948],{"id":24,"depth":929,"text":28},{"id":86,"depth":929,"text":89,"children":933},[934,936,937,938,939,940,941,942,943],{"id":93,"depth":935,"text":96},3,{"id":210,"depth":935,"text":213},{"id":262,"depth":935,"text":265},{"id":340,"depth":935,"text":343},{"id":436,"depth":935,"text":439},{"id":550,"depth":935,"text":553},{"id":613,"depth":935,"text":616},{"id":634,"depth":935,"text":637},{"id":670,"depth":935,"text":673},{"id":711,"depth":929,"text":714},{"id":765,"depth":929,"text":768},{"id":821,"depth":929,"text":824},{"id":860,"depth":929,"text":863},{"id":906,"depth":929,"text":909},"markdown","content:blog:chto-takoe-biohimiya-krovi.md","content","blog/chto-takoe-biohimiya-krovi.md","blog/chto-takoe-biohimiya-krovi","md",{"_path":956,"_dir":6,"_draft":7,"_partial":7,"_locale":8,"title":957,"description":958,"date":959,"updated":960,"author":13,"tags":961,"image":16,"body":962,"_type":949,"_id":1326,"_source":951,"_file":1327,"_stem":1328,"_extension":954},"/blog/rasshifrovka-kolesterina","Расшифровка холестерина: норма ЛПНП, ЛПВП и общего","Норма общего холестерина — до 5,0 ммоль/л, ЛПНП — до 3,0 ммоль/л. Объясняем расшифровку липидограммы и в чём разница между «плохим» и «хорошим» холестерином.","2026-01-14","2026-02-18",[15],{"type":18,"children":963,"toc":1315},[964,970,975,987,993,1162,1172,1178,1195,1200,1206,1216,1221,1227,1236,1241,1247,1257,1263,1275,1281,1286,1291,1295,1300,1305,1308],{"type":21,"tag":22,"props":965,"children":967},{"id":966},"что-такое-холестерин-и-почему-он-не-просто-плохой",[968],{"type":27,"value":969},"Что такое холестерин и почему он не просто «плохой»",{"type":21,"tag":30,"props":971,"children":972},{},[973],{"type":27,"value":974},"Холестерин — это жироподобное вещество, которое организм использует как строительный материал: из него делают клеточные мембраны, гормоны (в том числе половые) и витамин D. Представьте холестерин как кирпичи для строительства: сами по себе они нужны, но если кирпичи начинают скапливаться в трубах водоснабжения — это уже проблема. Именно поэтому расшифровка холестерина важна: имеет значение не только общий уровень, но и то, в каком «транспорте» холестерин перемещается по крови.",{"type":21,"tag":30,"props":976,"children":977},{},[978,980,985],{"type":27,"value":979},"Для полной картины врачи назначают ",{"type":21,"tag":44,"props":981,"children":982},{},[983],{"type":27,"value":984},"липидограмму",{"type":27,"value":986}," — развёрнутый анализ жирового обмена.",{"type":21,"tag":22,"props":988,"children":990},{"id":989},"нормы-холестерина-таблица-показателей",[991],{"type":27,"value":992},"Нормы холестерина: таблица показателей",{"type":21,"tag":110,"props":994,"children":995},{},[996,1022],{"type":21,"tag":114,"props":997,"children":998},{},[999],{"type":21,"tag":118,"props":1000,"children":1001},{},[1002,1007,1012,1017],{"type":21,"tag":122,"props":1003,"children":1004},{},[1005],{"type":27,"value":1006},"Показатель",{"type":21,"tag":122,"props":1008,"children":1009},{},[1010],{"type":27,"value":1011},"Оптимально",{"type":21,"tag":122,"props":1013,"children":1014},{},[1015],{"type":27,"value":1016},"Допустимо",{"type":21,"tag":122,"props":1018,"children":1019},{},[1020],{"type":27,"value":1021},"Повышенный риск",{"type":21,"tag":133,"props":1023,"children":1024},{},[1025,1048,1071,1094,1117,1139],{"type":21,"tag":118,"props":1026,"children":1027},{},[1028,1033,1038,1043],{"type":21,"tag":140,"props":1029,"children":1030},{},[1031],{"type":27,"value":1032},"Общий холестерин",{"type":21,"tag":140,"props":1034,"children":1035},{},[1036],{"type":27,"value":1037},"До 5,0 ммоль/л",{"type":21,"tag":140,"props":1039,"children":1040},{},[1041],{"type":27,"value":1042},"5,0–6,2 ммоль/л",{"type":21,"tag":140,"props":1044,"children":1045},{},[1046],{"type":27,"value":1047},"Выше 6,2 ммоль/л",{"type":21,"tag":118,"props":1049,"children":1050},{},[1051,1056,1061,1066],{"type":21,"tag":140,"props":1052,"children":1053},{},[1054],{"type":27,"value":1055},"ЛПНП («плохой»)",{"type":21,"tag":140,"props":1057,"children":1058},{},[1059],{"type":27,"value":1060},"До 3,0 ммоль/л",{"type":21,"tag":140,"props":1062,"children":1063},{},[1064],{"type":27,"value":1065},"3,0–4,1 ммоль/л",{"type":21,"tag":140,"props":1067,"children":1068},{},[1069],{"type":27,"value":1070},"Выше 4,1 ммоль/л",{"type":21,"tag":118,"props":1072,"children":1073},{},[1074,1079,1084,1089],{"type":21,"tag":140,"props":1075,"children":1076},{},[1077],{"type":27,"value":1078},"ЛПВП («хороший») — мужчины",{"type":21,"tag":140,"props":1080,"children":1081},{},[1082],{"type":27,"value":1083},"Выше 1,0 ммоль/л",{"type":21,"tag":140,"props":1085,"children":1086},{},[1087],{"type":27,"value":1088},"0,9–1,0 ммоль/л",{"type":21,"tag":140,"props":1090,"children":1091},{},[1092],{"type":27,"value":1093},"Ниже 0,9 ммоль/л",{"type":21,"tag":118,"props":1095,"children":1096},{},[1097,1102,1107,1112],{"type":21,"tag":140,"props":1098,"children":1099},{},[1100],{"type":27,"value":1101},"ЛПВП («хороший») — женщины",{"type":21,"tag":140,"props":1103,"children":1104},{},[1105],{"type":27,"value":1106},"Выше 1,2 ммоль/л",{"type":21,"tag":140,"props":1108,"children":1109},{},[1110],{"type":27,"value":1111},"1,0–1,2 ммоль/л",{"type":21,"tag":140,"props":1113,"children":1114},{},[1115],{"type":27,"value":1116},"Ниже 1,0 ммоль/л",{"type":21,"tag":118,"props":1118,"children":1119},{},[1120,1124,1129,1134],{"type":21,"tag":140,"props":1121,"children":1122},{},[1123],{"type":27,"value":257},{"type":21,"tag":140,"props":1125,"children":1126},{},[1127],{"type":27,"value":1128},"До 1,7 ммоль/л",{"type":21,"tag":140,"props":1130,"children":1131},{},[1132],{"type":27,"value":1133},"1,7–2,3 ммоль/л",{"type":21,"tag":140,"props":1135,"children":1136},{},[1137],{"type":27,"value":1138},"Выше 2,3 ммоль/л",{"type":21,"tag":118,"props":1140,"children":1141},{},[1142,1147,1152,1157],{"type":21,"tag":140,"props":1143,"children":1144},{},[1145],{"type":27,"value":1146},"Коэффициент атерогенности",{"type":21,"tag":140,"props":1148,"children":1149},{},[1150],{"type":27,"value":1151},"До 3,0",{"type":21,"tag":140,"props":1153,"children":1154},{},[1155],{"type":27,"value":1156},"3,0–4,0",{"type":21,"tag":140,"props":1158,"children":1159},{},[1160],{"type":27,"value":1161},"Выше 4,0",{"type":21,"tag":30,"props":1163,"children":1164},{},[1165,1170],{"type":21,"tag":44,"props":1166,"children":1167},{},[1168],{"type":27,"value":1169},"Важно:",{"type":27,"value":1171}," у людей с сахарным диабетом, болезнями сердца или перенёсших инфаркт/инсульт целевые значения ЛПНП строже — ниже 1,8 ммоль/л. Врач определяет целевой уровень индивидуально.",{"type":21,"tag":22,"props":1173,"children":1175},{"id":1174},"лпнп-плохой-холестерин-почему-он-опасен",[1176],{"type":27,"value":1177},"ЛПНП — «плохой» холестерин: почему он опасен",{"type":21,"tag":30,"props":1179,"children":1180},{},[1181,1186,1188,1193],{"type":21,"tag":44,"props":1182,"children":1183},{},[1184],{"type":27,"value":1185},"ЛПНП (липопротеины низкой плотности)",{"type":27,"value":1187}," — это «транспорт», который несёт холестерин из печени к тканям. Если ЛПНП слишком много, они начинают оседать на стенках артерий, образуя ",{"type":21,"tag":44,"props":1189,"children":1190},{},[1191],{"type":27,"value":1192},"атеросклеротические бляшки",{"type":27,"value":1194},". Бляшки сужают сосуды и могут внезапно разорваться, вызвав инфаркт или инсульт.",{"type":21,"tag":30,"props":1196,"children":1197},{},[1198],{"type":27,"value":1199},"ЛПНП выше 4,1 ммоль/л — это уже существенный фактор риска для сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в сочетании с курением, гипертонией или диабетом.",{"type":21,"tag":22,"props":1201,"children":1203},{"id":1202},"лпвп-хороший-холестерин-защитник-сосудов",[1204],{"type":27,"value":1205},"ЛПВП — «хороший» холестерин: защитник сосудов",{"type":21,"tag":30,"props":1207,"children":1208},{},[1209,1214],{"type":21,"tag":44,"props":1210,"children":1211},{},[1212],{"type":27,"value":1213},"ЛПВП (липопротеины высокой плотности)",{"type":27,"value":1215}," работают в обратную сторону: они «собирают» холестерин со стенок сосудов и возвращают его в печень для переработки. Чем выше ЛПВП — тем лучше. Уровень ниже 1,0 ммоль/л у мужчин и ниже 1,2 ммоль/л у женщин сам по себе является фактором риска, даже если общий холестерин в норме.",{"type":21,"tag":30,"props":1217,"children":1218},{},[1219],{"type":27,"value":1220},"Повысить ЛПВП помогают: регулярные аэробные нагрузки (ходьба, бег, плавание); отказ от курения; умеренное потребление алкоголя (не более 1 бокала вина в день); снижение веса.",{"type":21,"tag":22,"props":1222,"children":1224},{"id":1223},"триглицериды-жиры-из-пищи",[1225],{"type":27,"value":1226},"Триглицериды: жиры из пищи",{"type":21,"tag":30,"props":1228,"children":1229},{},[1230,1234],{"type":21,"tag":44,"props":1231,"children":1232},{},[1233],{"type":27,"value":257},{"type":27,"value":1235}," — это форма хранения жиров в крови, которая отражает, сколько жиров вы съели в последнее время и как их перерабатывает организм. Уровень выше 2,3 ммоль/л повышает риск панкреатита и сердечно-сосудистых заболеваний.",{"type":21,"tag":30,"props":1237,"children":1238},{},[1239],{"type":27,"value":1240},"Главные причины роста триглицеридов: злоупотребление сладким и алкоголем, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, сахарный диабет 2-го типа.",{"type":21,"tag":22,"props":1242,"children":1244},{"id":1243},"коэффициент-атерогенности-общий-индекс-риска",[1245],{"type":27,"value":1246},"Коэффициент атерогенности: общий «индекс риска»",{"type":21,"tag":30,"props":1248,"children":1249},{},[1250,1255],{"type":21,"tag":44,"props":1251,"children":1252},{},[1253],{"type":27,"value":1254},"Коэффициент атерогенности (КА)",{"type":27,"value":1256}," рассчитывается по формуле: (Общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП. Это удобный показатель, который показывает соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина. Норма — до 3,0. Значение выше 4,0 говорит о высоком риске атеросклероза.",{"type":21,"tag":22,"props":1258,"children":1260},{"id":1259},"как-правильно-сдавать-липидограмму",[1261],{"type":27,"value":1262},"Как правильно сдавать липидограмму",{"type":21,"tag":30,"props":1264,"children":1265},{},[1266,1268,1273],{"type":27,"value":1267},"Кровь нужно сдавать строго ",{"type":21,"tag":44,"props":1269,"children":1270},{},[1271],{"type":27,"value":1272},"натощак",{"type":27,"value":1274}," — минимум 12 часов без еды. За 2–3 дня до анализа избегайте жирной пищи, алкоголя и интенсивных нагрузок — они временно искажают результат. Некоторые препараты (статины, диуретики, гормоны) влияют на показатели — сообщите врачу обо всех лекарствах, которые принимаете.",{"type":21,"tag":22,"props":1276,"children":1278},{"id":1277},"когда-нужно-к-врачу",[1279],{"type":27,"value":1280},"Когда нужно к врачу",{"type":21,"tag":30,"props":1282,"children":1283},{},[1284],{"type":27,"value":1285},"Обратитесь к кардиологу или терапевту, если: общий холестерин выше 6,2 ммоль/л; ЛПНП выше 4,1 ммоль/л; ЛПВП ниже 1,0 ммоль/л у мужчин или ниже 1,2 ммоль/л у женщин; триглицериды выше 2,3 ммоль/л; коэффициент атерогенности выше 4,0.",{"type":21,"tag":30,"props":1287,"children":1288},{},[1289],{"type":27,"value":1290},"Также проверять холестерин рекомендуется всем людям старше 40 лет раз в 1–2 года, а тем, кто уже имеет сердечно-сосудистые заболевания — ежегодно.",{"type":21,"tag":22,"props":1292,"children":1293},{"id":906},[1294],{"type":27,"value":909},{"type":21,"tag":30,"props":1296,"children":1297},{},[1298],{"type":27,"value":1299},"Холестерин — не враг, а необходимое вещество. Важен баланс: высокий ЛПНП и низкий ЛПВП — это сочетание, которое повышает риск болезней сердца. Общий холестерин до 5,0 ммоль/л, ЛПНП до 3,0 ммоль/л и ЛПВП выше 1,0–1,2 ммоль/л — ориентиры для большинства здоровых взрослых. Липидограмму стоит сдавать профилактически раз в год–два после 40 лет.",{"type":21,"tag":30,"props":1301,"children":1302},{},[1303],{"type":27,"value":1304},"Если у вас на руках результаты анализов — загрузите их в LabScope. AI расшифрует каждый показатель простым языком за 60 секунд.",{"type":21,"tag":916,"props":1306,"children":1307},{},[],{"type":21,"tag":30,"props":1309,"children":1310},{},[1311],{"type":21,"tag":923,"props":1312,"children":1313},{},[1314],{"type":27,"value":927},{"title":8,"searchDepth":929,"depth":929,"links":1316},[1317,1318,1319,1320,1321,1322,1323,1324,1325],{"id":966,"depth":929,"text":969},{"id":989,"depth":929,"text":992},{"id":1174,"depth":929,"text":1177},{"id":1202,"depth":929,"text":1205},{"id":1223,"depth":929,"text":1226},{"id":1243,"depth":929,"text":1246},{"id":1259,"depth":929,"text":1262},{"id":1277,"depth":929,"text":1280},{"id":906,"depth":929,"text":909},"content:blog:rasshifrovka-kolesterina.md","blog/rasshifrovka-kolesterina.md","blog/rasshifrovka-kolesterina",1773939200242]